Bệnh bướu cổ
Bệnh bướu cổ

Bệnh lý bướu cổ (Tuyến giáp) hay các khối u bên trong nó là căn bệnh khá phổ biến. Hầu hết đều là u lành tính, tuy nhiên cũng sẽ có khả năng gặp phải khối u ác tính (ung thư tuyến giáp) gây nguy hiểm tới tính mạng. Chính vì vậy, không thể chủ quan và xem nhẹ căn bệnh này. Bài viết này chúng tôi sẽ cung cấp những thông tin cần biết về bệnh Bướu cổ hay còn gọi là Tuyến giáp.

1. Bệnh lý bướu cổ là gì?

Bướu cổ là sự mở rộng tuyến giáp. Tuyến giáp là một tuyến nhỏ hình bướm nằm ở cổ, bên dưới quả táo của Adam.

Bệnh lý bướu cổ sẽ có thể tạm thời chuyển biến tốt mà không cần điều trị. Nhưng nó cũng có thể là triệu chứng của một tình trạng tuyến giáp nghiêm trọng khác, cần được chăm sóc y tế.

Bệnh Bướu cổ Đơn thuần
Hình ảnh Tuyến giáp

2. Các loại bệnh lý bướu cổ:

Vì nhiều thứ có thể làm cho tuyến giáp sưng lên, nên có rất nhiều loại bệnh lý bướu cổ. Một vài trong số đó là:

a) Bướu cổ lành tính:

Bướu cổ lành tính xảy ra khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone. Tuyến giáp phát triển lớn hơn để bù đắp cho điều này.

b) Bướu cổ đặc hữu (Bướu cổ địa phương):

Bướu cổ đặc hữu đôi khi được gọi là bướu cổ chất keo, chúng là do thiếu iốt trong chế độ ăn uống. Tuyến giáp sẽ sử dụng iốt để tạo ra hormone của nó. Rất ít người mắc loại bướu cổ này ở những quốc gia có thêm i-ốt vào muối ăn, như Hoa Kỳ.

c) Viêm tuyến giáp ( bệnh Hashimoto ):

Viêm tuyến giáp có thể gây sưng tuyến. Điều này làm cho nó sản xuất ít hormone tuyến giáp hơn, dẫn đến bướu cổ. Loại bướu cổ này thường tự khỏi theo thời gian.

d) Bướu cổ dạng nốt: 

Trong tình trạng này, các nốt phát triển được gọi là nốt xuất hiện ở một hoặc cả hai bên của tuyến giáp, khiến nó phát triển lớn hơn.

e) Bệnh bướu cổ đa nhân: 

Bướu cổ đa nhân xảy ra khi các khối u gọi là nốt phát triển trong tuyến giáp.

Bướu cổ được mô tả là “độc hại” (Ung thư tuyến giáp) khi nó có liên quan đến cường giáp. Điều đó có nghĩa là tuyến giáp đã tạo ra quá nhiều hormone. Bướu cổ “không độc” không gây ra cường giáp hoặc suy giáp do không đủ hormone tuyến giáp.

3. Các triệu chứng bướu cổ:

Các triệu chứng của bệnh lý bướu cổ bao gồm sưng tấy ở gốc trước cổ, từ một cục nhỏ hoặc nhiều nốt cho đến sự to ra nói chung ở một hoặc cả hai bên cổ của người bệnh. Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình:

a) Bệnh lý bướu cổ:

  • Giọng khàn;
  • Cổ họng căng cứng;
  • Chóng mặt khi bạn giơ tay lên;
  • Sưng tĩnh mạch cổ;
  • Ho khan;
  • Khó thở hoặc khó nuốt.

b) Bướu cổ ác tính kèm theo cường giáp:

  • Đổ mồ hôi;
  • Bệnh tiêu chảy;
  • Buồn nôn;
  • Mạch hoặc nhịp tim đập nhanh;
  • Run rẩy hoặc run tay;
  • Giảm cân mặc dù tăng cảm giác thèm ăn;
  • Cao huyết áp;
  • Cảm thấy rất nóng;
  • Lo lắng;
  • Cơ yếu.

c) Suy giáp:

  • Da khô;
  • Mệt mỏi;
  • Tăng cân;
  • Táo bón;
  • Kinh nguyệt không đều;
  • Các chức năng thể chất và tinh thần chậm lại;
  • Phiền muộn, khủng hoảng;
  • Một nhịp tim thấp hơn;
  • Một cảm giác lạnh;
  • Ngứa ran hoặc tê bì chân, tay.

4. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ bướu cổ:

Bướu cổ không đại diện cho bất kỳ một căn bệnh nào. Chúng có thể hình thành nhanh chóng hoặc rất chậm trong nhiều năm.

Trước khi muối i-ốt được đưa vào sử dụng vào năm 1920, thiếu i-ốt là nguyên nhân chính gây ra bệnh phù ở Hoa Kỳ. Nó vẫn còn phổ biến trên toàn thế giới.

Ở Mỹ, nguyên nhân chính gây ra bệnh bướu cổ là do rối loạn tự miễn dịch (bao gồm bệnh Cường giáp hoặc bệnh Hashimoto bướu cổ ) và bệnh bướu cổ đa nhân.

Viêm tuyến giáp (bệnh Hashimoto) cũng có thể gây ra bướu cổ. Người bệnh có thể mắc bệnh này sau khi bị bệnh do vi-rút hoặc sau khi sinh.

Các yếu tố rủi ro đối với người mắc bệnh lý bướu cổ bao gồm:

a) Tuổi:

Người trên 40 tuổi sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn so với những người dưới 40 tuổi.

b) Giới tính:

Phụ nữ có nhiều khả năng bị bướu cổ và rối loạn tuyến giáp nói chung.

c) Mang thai hoặc mãn kinh:

Thời điểm mang thai hoặc thời kỳ mãn kinh đều có liên quan đến các vấn đề về tuyến giáp.

d) Tiền sử bệnh tự miễn:

Đối với bệnh nhân từng mắc bệnh tự miễn dịch, đó khi tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào cơ thể họ.

e) Một số loại thuốc:

Khi người bệnh đang sử dụng các loại thuốc bao gồm lithium (được sử dụng cho các rối loạn tâm trạng ) và amiodarone (cho nhịp tim không đều ).

f) Tiếp xúc với bức xạ:

Chẳng hạn như phương pháp điều trị ung thư.

h) Thiếu i-ốt:

Số lượng người mắc bệnh lý bướu cổ lớn, khi sống trong một khu vực phổ biến tình trạng thiếu i-ốt.

5. Chẩn đoán bướu cổ:

Thông thường các bác sĩ sẽ chẩn đoán bướu cổ đơn giản bằng cách kiểm tra cổ. Sau đó, bệnh nhân có thể làm các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra nó và nó ảnh hưởng đến bạn như thế nào, bao gồm:

a) Siêu âm:

Siêu âm để xem tuyến giáp lớn như thế nào và có các nốt sần hay không;

b) Xét nghiệm máu:

Để đo nồng độ hormone tuyến giáp của bạn và xem liệu bạn có kháng thể mà một số bướu cổ gây ra hay không. Kháng thể là protein mà cơ thể bạn tạo ra để chống lại nhiễm trùng;

c) Sinh thiết:

Bác sĩ sẽ sử dụng kim mỏng để lấy mẫu mô hoặc chất lỏng để xét nghiệm. Việc này được sử dụng để loại trừ ung thư;

d) Chụp tuyến giáp;

Trong đó bác sĩ tiêm một ít chất phóng xạ để tạo ra hình ảnh tuyến giáp của người bệnh trên màn hình máy tính;

e) Chụp CT hoặc MRI:

Bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân chụp CT hoặc MRI nếu bướu cổ của bệnh nhân lớn hoặc đã lan đến ngực.

6. Điều trị bệnh lý Bướu cổ:

Bướu cổ có thể không cần điều trị, đặc biệt nếu nó nhỏ và nồng độ hormone tuyến giáp bình thường. Nhưng nếu nồng độ hormone tuyến giáp quá cao hoặc quá thấp, người bệnh sẽ cần phải điều trị. 

Điều trị bằng cách làm cho nồng độ hormone tuyến giáp trở lại bình thường. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh lý Bướu cổ của họ và mức độ nghiêm trọng của nó, bác sĩ có thể điều trị nó bằng cách:

a) Thuốc:

Nếu người bệnh bị suy giáp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc thay thế hormone tuyến giáp . Khi thuốc có hiệu lực, tuyến giáp có thể bắt đầu trở lại kích thước bình thường. Nhưng bướu cổ dạng nốt lớn với nhiều mô sẹo bên trong sẽ không thể teo đi khi điều trị. Đối với bướu cổ do viêm , bệnh nhân có thể dùng aspirin hoặc corticosteroid.

b) Phẫu thuật:

Nếu bướu cổ gây khó chịu, sản xuất quá mức hormone tuyến giáp không đáp ứng với thuốc, đủ lớn để gây ra các triệu chứng do kích thước của nó hoặc trở thành ung thư, thì toàn bộ tuyến giáp có thể phải được phẫu thuật cắt bỏ. Hoặc các bác sĩ có thể chỉ lấy ra một phần của nó. Sau đó, người bệnh có thể sẽ cần dùng thuốc hormone tuyến giáp cho phần còn lại của cuộc đời.

c) Phóng xạ i-ốt:

Thuốc dưới dạng viên uống để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức. Nó giết chết các tế bào để thu nhỏ tuyến giáp. Sau quá trình điều trị này, có thể bệnh nhân sẽ cần dùng thuốc kích thích tố từ đó trở đi.

Nếu người bệnh có bướu cổ, bác sĩ sẽ khuyến cáo kiểm tra định kỳ bằng siêu âm để đảm bảo rằng bướu cổ không phát triển lớn hơn hoặc phát triển các nốt sần sùi đáng ngờ có thể yêu cầu sinh thiết kim nhỏ.

7. Liên hệ với bác sĩ:

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên với bệnh lý Bướu cổ vì bạn có thể bị cường giáp hoặc suy giáp cần điều trị. Bướu cổ phát triển chậm, nhưng nếu bạn có bướu cổ lớn và thấy khó thở hoặc thay đổi giọng nói, bạn nên gọi cho bác sĩ. Bướu cổ có thể đè lên tĩnh mạch thừng tinh, khí quản, thực quản hoặc dây thần kinh chạy đến thanh quản của bạn. Sự tăng trưởng đòi hỏi phải điều trị và có thể cần phải được phẫu thuật loại bỏ.

(Nguồn: https://bom.to/Isr3zF)