Cắt bỏ bướu cổ đề cập đến sự mở rộng của tuyến giáp. Tình trạng này ước tính ảnh hưởng đến 5% dân số nói chung. Mặc dù định nghĩa về bướu cổ dưới hậu môn khác nhau trong các tài liệu y khoa. Bướu cổ thường được coi là bướu cổ bên trong (còn được gọi là trung thất, trong lồng ngực hoặc sau).
1. Giới thiệu về việc cắt bỏ bướu cổ:
Ngày nay, bướu cổ bên trong được điều trị bởi một số chuyên gia phẫu thuật khác nhau, bao gồm lồng ngực và bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ. Họ cắt bỏ bướu cổ ác tính.
Bướu cổ trung thất được phân loại là chính hoặc phụ. Bướu cổ trung thất nguyên phát, còn được gọi là bướu cổ ngoài tử cung hoặc bướu cổ quái ác. Không có bất kỳ kết nối xơ hoặc nhu mô trực tiếp nào đến phần cổ tử cung của tuyến.
Bệnh nhân có mô tuyến giáp ngoài tử cung thường là u tuyến giáp về mặt lâm sàng, mặc dù đã mô tả tình trạng cường giáp. Nguồn cung cấp máu của những bướu cổ này bắt nguồn từ nguồn trung thất.
2. Cắt bỏ bướu cổ trung thất thứ phát:
Một thực thể lâm sàng phổ biến hơn nhiều. Có tới 5% đến 15% tổng số người mắc bệnh bướu cổ, chứng tỏ một số phần mở rộng vào trung thất. Họ cắt bỏ bướu cổ ác tính trong trung thất thứ phát. Các bướu cổ này lấy nguồn cung cấp máu từ các nhánh cổ tử cung của động mạch tuyến giáp trên và dưới.
3. Cắt bỏ bướu cổ dưới sụn:
Là một thực thể lâm sàng quan trọng vì một số lý do. Bệnh nhân cuối cùng có thể phát triển các triệu chứng chèn ép. Hoặc tắc nghẽn khi bướu cổ, được giới hạn trong đường vào lồng ngực hẹp. Bắt đầu gây chèn ép từ bên ngoài lên các cấu trúc hô hấp, thực quản, mạch máu và / hoặc thần kinh.
4. Cắt bỏ bướu cổ và các nguyên nhân:
Chị N.T.A đến khám bệnh nội hô hấp do nghi ngờ ung thư phổi (dựa trên kết quả chụp X-quang phổi kiểm tra hàng loạt). Cô ấy không có bất kỳ triệu chứng nào. Chụp X-quang phổi cho thấy bóng khối u ở vùng trên giữa của phổi phải với tràn dịch màng phổi và bóng của khối u ở vùng trên của phổi trái.
Khi khám sức khỏe, sờ thấy tuyến giáp sưng to, mềm và di động kém. Cực dưới của tuyến giáp không sờ thấy được.
Xét nghiệm máu cho thấy chức năng tuyến giáp bình thường. Mức thyroglobulin là 352 ng/ml và âm tính với kháng thể thyroglobulin.
Siêu âm cho thấy tuyến giáp cổ tử cung phì đại lan tỏa. Và có nhiều vùng thoái hóa dạng nang, nhưng không thấy có ác tính rõ ràng.
CT cổ và ngực cho thấy tuyến giáp sưng to và một bướu cổ bên trong, kéo dài sang cả hai bên ngực. Cụ thể, nó mở rộng đến phân nhánh của khí quản ở mặt sau của tĩnh mạch chủ trên. Tĩnh mạch đổi mới, cung động mạch chủ và mặt bụng của khí quản.
5. Thảo luận:
Trong trường hợp này, bướu giáp dưới mở rộng vào cả hai bên của lồng ngực. Và cả hai phần bên trái và bên phải của bướu cổ mở rộng đủ sâu để đến chỗ chia đôi của khí quản và lan rộng trong trung thất. Rất hiếm khi gặp bướu cổ lớn như vậy. Phẫu thuật được thực hiện thông qua phương pháp tiếp cận cắt cổ tử cung. Và cắt toàn bộ xương ức mà không cần thêm vết rạch như phẫu thuật cắt lồng ngực.
Việc cắt bỏ bướu cổ khỏi các mô xung quanh mất nhiều thời gian và dẫn đến chảy máu. Một lượng lớn từ chính bướu cổ và các mô xung quanh, nhưng tránh được các biến chứng sau phẫu thuật. Chẳng hạn như liệt RLN hoặc chấn thương các mạch máu lớn. Chúng tôi cho rằng phương pháp phẫu thuật cắt cổ tử cung và phẫu thuật cắt toàn phần là một thủ thuật cần thiết cho trường hợp này.
Trong nhiều trường hợp, bướu cổ bên trong phát triển chậm nên không có triệu chứng trong nhiều năm. Khoảng 20–40% bướu cổ được phát hiện là một phát hiện tình cờ khi kiểm tra X quang, chẳng hạn như chụp X-quang phổi.
CT rất hữu ích để đánh giá goiters cơ bản. Một số hệ thống đánh giá đã được báo cáo. Huins và cộng sự. Đề xuất một hệ thống phân loại 3 cấp độ mới cho bệnh bướu cổ. Dựa trên việc xem xét một cách hệ thống các biến chứng và quản lý tình trạng bệnh.
6. Kết luận việc cắt bỏ bướu cổ:
Cắt bỏ bướu cổ bên trong có thể được kiểm soát thông qua phương pháp cắt cổ tử cung, nhưng cần phải phẫu thuật. Cắt toàn bộ phần sau khi bướu cổ ở hậu môn kéo dài sang cả hai bên của ngực. Và có đường kính lớn hơn đường vào lồng ngực hoặc khi đường thở bị co thắt. Phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến ức mang lại khả năng tiếp xúc tuyệt vời và có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng. Chẳng hạn như bại liệt RLN và chấn thương các mạch máu lớn. Theo dõi dây thần kinh trong phẫu thuật cũng có thể giúp giảm nguy cơ liệt RLN.
7. Lời khuyên để phòng ngừa bướu cổ:
Việc bướu cổ nên ăn gì cũng cực kỳ quan trọng. Thay vì dung nạp nhiều chất béo làm tăng cholesterol xấu trong máu. Chọn mua các thực phẩm không rõ nguồn gốc, không hợp vệ sinh. Thì bạn nên tăng cường ăn thực phẩm có nguồn gốc thực vật như rau xanh và trái cây tươi. Lựa chọn nơi mua hàng uy tín và đảm bảo chất lượng. Ăn xanh, ăn sạch ngoài việc cung cấp đủ chất dinh dưỡng. Trong các loại thực phẩm này cũng có những chất gắn kết với độc tố trong cơ thể để chuyển hóa và đào thải chúng tốt hơn.
8. Tóm tắt:
Như vậy sau khi đọc hết bài viết chúng ta đã hiểu rõ hơn về bệnh bướu cổ. Việc cắt bỏ bướu cổ đang được các bác sĩ áp dụng rất hiệu quả. Chúng ta có thể cắt bỏ bướu cổ để có thể khắc phục được việc cổ bị sưng to cũng như là chữa trị được căn bệnh này.
Nguồn bài viết: https://bit.ly/3oRlbFT ; https://bit.ly/3cWFYCF
