Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) là một tình trạng ảnh hưởng đến mức độ hormone của phụ nữ. Phụ nữ bị PCOS sản xuất lượng hormone nam cao hơn bình thường. Sự mất cân bằng hormone này khiến cơ thể bỏ kinh nguyệt và khó mang thai hơn. PCOS cũng gây ra sự phát triển lông trên mặt, cơ thể; hói đầu, bệnh tiểu đường và bệnh tim. Thuốc tránh thai và thuốc tiểu đường có thể khắc phục sự mất cân bằng hormone, cải thiện các triệu chứng.
1. Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) là gì?
PCOS là vấn đề về nội tiết tố ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15-44 tuổi). Từ 2,2 – 26,7% phụ nữ trong độ tuổi này bị Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS). Trong một nghiên cứu, có tới 70% phụ nữ mắc PCOS không được chẩn đoán.
PCOS ảnh hưởng đến buồng trứng của phụ nữ, cơ quan sinh sản sản xuất estrogen và progesterone. Buồng trứng cũng sản xuất một lượng nhỏ nội tiết tố nam, gọi là nội tiết tố androgen.
Buồng trứng giải phóng trứng để được thụ tinh bởi tinh trùng của nam giới. Hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH), được sản xuất trong tuyến yên, kiểm soát sự rụng trứng.
PCOS là “hội chứng” hoặc nhóm các triệu chứng ảnh hưởng đến buồng trứng và quá trình rụng trứng. Ba tính năng chính của Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) là:
- U nang trong buồng trứng;
- Mức độ cao của nội tiết tố nam;
- Kinh nguyệt không đều hoặc bị bỏ qua.
Trong PCOS, nhiều túi nhỏ chứa đầy chất lỏng phát triển bên trong buồng trứng. Những túi này thực sự là những nang trứng, mỗi túi chứa một trứng chưa trưởng thành. Trứng không bao giờ đủ trưởng thành để kích hoạt quá trình rụng trứng.
Việc thiếu rụng trứng làm thay đổi nồng độ estrogen, progesterone, FSH và LH. Mức progesterone thấp hơn bình thường, trong khi mức androgen cao hơn bình thường. Các nội tiết tố nam bổ sung làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt, vì vậy phụ nữ bị PCOS có kinh nguyệt ít hơn bình thường.
2. Các nguyên nhân gây ra:
Chưa có kết luận nào chính xác về các nguyên nhân gây ra PCOS. Lượng hormone nam cao ngăn cản buồng trứng sản xuất hormone và tạo ra trứng bình thường.
a) Gen:
Gen, kháng insulin và viêm nhiễm đều có liên quan đến việc sản xuất androgen dư thừa.
Các nghiên cứu cho thấy PCOS có tính di truyền trong gia đình. Có khả năng là nhiều gen – không chỉ một – góp phần gây nên PCOS.
b) Kháng insulin:
Có tới 70% phụ nữ mắc PCOS bị kháng insulin. Nghĩa là các tế bào đều không thể sử dụng insulin đúng cách. Insulin là một loại hormone do tuyến tụy sản xuất để tạo năng lượng. Khi các tế bào không thể sử dụng insulin đúng cách, nhu cầu insulin của cơ thể tăng lên. Tuyến tụy tạo ra nhiều insulin hơn để bù đắp. Insulin bổ sung kích hoạt buồng trứng sản xuất nhiều nội tiết tố nam hơn.
Béo phì là nguyên nhân chính gây ra tình trạng kháng insulin. Cả béo phì và kháng insulin đều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
c) Viêm:
Phụ nữ bị PCOS thường bị tăng mức độ viêm trong cơ thể, thừa cân cũng góp phần gây viêm. Các nghiên cứu đã liên kết tình trạng viêm quá mức với mức androgen cao hơn.
3. Các triệu chứng phổ biến:
Các triệu chứng phổ biến của Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) là:
- Kinh nguyệt không đều. Sự thiếu rụng trứng khiến niêm mạc tử cung không thể rụng hàng tháng. Một số phụ nữ bị PCOS có ít hơn 8 kỳ kinh một năm hoặc không có kỳ kinh nào.
- Chảy máu nhiều. Niêm mạc tử cung hình thành trong một thời gian dài nên kinh nguyệt nặng hơn bình thường.
- Mọc tóc: Hơn 70% phụ nữ bị tình trạng này. Mọc lông trên mặt, cơ thể – bao gồm cả trên lưng, bụng và ngực. Tóc phát triển quá mức được gọi là rậm lông.
- Mụn. Nội tiết tố nam có thể làm cho da tiết dầu nhiều hơn bình thường. Chúng còn gây ra mụn trên các vùng như mặt, ngực và lưng trên.
- Tăng cân. Có đến 80 phần trăm phụ nữ mắc PCOS bị thừa cân hoặc béo phì.
- Hói đầu kiểu nam. Tóc trên da đầu mỏng hơn và có thể rụng.
- Sạm da. Các mảng da sẫm màu hình thành các nếp nhăn trên cơ thể như cổ, bẹn và dưới vú.
- Nhức đầu. Sự thay đổi hormone có thể gây đau đầu ở một số phụ nữ.
4. PCOS ảnh hưởng đến cơ thể người bệnh như thế nào?
a) Vô sinh:
Để có thai, buộc phải rụng trứng. Những phụ nữ không rụng trứng thường xuyên sẽ không phóng ra nhiều trứng để thụ tinh. PCOS là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh ở phụ nữ.
b) Hội chứng chuyển hóa:
Có tới 80% phụ nữ mắc PCOS bị thừa cân hoặc béo phì. Cả béo phì và PCOS đều làm tăng nguy cơ:
- Đường trong máu cao;
- Huyết áp cao;
- HDL thấp cholesterol “tốt”;
- Cholesterol “xấu” LDL cao.
Cùng với đó, những yếu tố này được gọi là hội chứng chuyển hóa và làm tăng nguy cơ:
- Bệnh tim;
- Bệnh tiểu đường;
- Cú đánh.
c) Chứng ngưng thở lúc ngủ:
Chứng này gây ra tình trạng ngừng thở lặp đi lặp lại trong đêm, làm gián đoạn giấc ngủ. Chứng ngưng thở khi ngủ phổ biến hơn ở những phụ nữ thừa cân khi mắc PCOS. Nguy cơ ngưng thở khi ngủ cao hơn từ 5-10 lần ở những phụ nữ mắc cả béo phì và PCOS.
d) Ung thư nội mạc tử cung:
Trong thời kỳ rụng trứng, niêm mạc tử cung sẽ rụng. Nếu không rụng trứng hàng tháng, lớp niêm mạc có thể tích tụ. Niêm mạc tử cung dày lên có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
e) Phiền muộn:
Những thay đổi nội tiết tố và các triệu chứng không mong muốn đều ảnh hưởng tiêu cực đến cảm xúc. Nhiều người mắc Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) cuối cùng bị trầm cảm và lo lắng.
5. Cách chẩn đoán:
Các bác sĩ thường chẩn đoán PCOS ở những phụ nữ có ít nhất 2 trong số 3 triệu chứng sau:
- Mức androgen cao;
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều;
- U nang buồng trứng.
Khám phụ khoa để tìm các vấn đề với buồng trứng hoặc các bộ phận khác của đường sinh sản. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ đưa các ngón tay đeo găng tay vào âm đạo. Và kiểm tra xem có bất kỳ sự phát triển nào trong buồng trứng hoặc tử cung hay không.
Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ nội tiết tố nam cao hơn bình thường. Có thể xét nghiệm máu để kiểm tra mức cholesterol, insulin và chất béo trung tính. Để đánh giá nguy cơ mắc các bệnh liên quan như bệnh tim và tiểu đường.
Siêu âm sử dụng sóng âm thanh tìm các nang bất thường và các vấn đề với buồng trứng và tử cung.
6. Mang thai và PCOS:
PCOS làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt bình thường và khó mang thai hơn. Từ 70-80% phụ nữ bị PCOS có vấn đề về khả năng sinh sản. Tình trạng này cũng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ. Phụ nữ bị PCOS có nguy cơ cao gấp đôi phụ nữ bình thường việc sinh non. Nguy cơ bị sẩy thai, cao huyết áp và tiểu đường thai kỳ cũng tăng cao.
Tuy nhiên, phụ nữ bị PCOS có thể mang thai bằng cách sử dụng các phương pháp điều trị hỗ trợ sinh sản. Thông qua việc giúp cải thiện quá trình rụng trứng. Giảm cân và giảm lượng đường trong máu có thể cải thiện cơ hội mang thai khỏe mạnh.
7. Các mẹo về chế độ ăn uống và lối sống để điều trị:
Điều trị PCOS bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống như giảm cân, ăn kiêng và tập thể dục.
Giảm 5-10% trọng lượng cơ thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và cải thiện các triệu chứng PCOS. Giảm cân cũng có thể:
- Cải thiện mức cholesterol;
- Giảm insulin;
- Giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường.
Chế độ ăn ít carbohydrate có hiệu quả cho cả việc giảm cân và giảm mức insulin. Chế độ ăn uống có chỉ số đường huyết thấp lấy carbohydrate từ trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt tốt hơn chế độ ăn kiêng giảm cân thông thường.
30 phút tập thể dục cường độ trung bình ít nhất 3 ngày 1 tuần giúp phụ nữ mắc PCOS giảm cân. Giảm cân bằng tập thể dục cũng giúp cải thiện quá trình rụng trứng và mức insulin. Chế độ ăn kiêng cộng với tập thể dục làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim. Có một số bằng chứng cho thấy châm cứu có thể giúp cải thiện PCOS.
8. Các điểm mấu chốt:
PCOS có thể làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ và khiến việc mang thai khó hơn. Lượng hormone nam tăng cao gây các triệu chứng không mong muốn như mọc lông trên mặt và cơ thể. Giảm cân có thể điều trị các triệu chứng PCOS và cải thiện khả năng mang thai. Ăn kiêng và tập thể dục nhịp điệu là hai cách giảm cân hiệu quả. Hãy chung tay phòng ngừa Hội chứng Buồng trứng đa nang (PCOS) và sống khỏe nhé!
Nguồn bài viết: https://www.healthline.com/health/polycystic-ovary-disease#bottom-line
