Rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung là vấn đề nhiều người quan tâm và lo lắng. Chúng ta cần biết U xơ Tử Cung là sự phát triển trong tử cung của bạn. Bởi vì chúng thường không phải là ung thư. Bạn có thể quyết định xem bạn có muốn loại bỏ chúng hay không.
Phẫu thuật có thể làm giảm các triệu chứng u xơ của bạn, nhưng nó đi kèm với rủi ro. Bác sĩ của bạn sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn. Từ đó, bạn có thể quyết định xem có nên thực hiện phẫu thuật hay không và nếu có thì nên làm phẫu thuật nào.
1. Những phương pháp có thể xảy ra rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung.
Có hai loại thủ thuật u xơ. Để lựa chọn cần phụ thuộc vào:
- Kích thước của khối u xơ tử cung của bạn;
- Số lượng u xơ tử cung bạn có;
- Chúng nằm ở đâu trong tử cung của bạn;
- Bạn muốn có con tiếp hay không.
a) Rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung bằng thủ thuật cắt bỏ cơ .
Cắt bỏ cơ loại bỏ U xơ Tử cung của bạn và có thể làm giảm chảy máu và các triệu chứng khác. Phẫu thuật này là một lựa chọn nếu bạn muốn có con trong tương lai. Hoặc nếu bạn muốn giữ tử cung vì một lý do khác.
Khoảng 80 đến 90 phần trăm phụ nữ phẫu thuật cắt bỏ cơ tử cung sẽ thuyên giảm các triệu chứng hoặc giảm các triệu chứng. Các khối u xơ sẽ không phát triển trở lại sau khi phẫu thuật. Nhưng bạn có thể phát triển thêm các khối u xơ mới. Có đến 33 phần trăm phụ nữ phẫu thuật này sẽ cần một thủ thuật lặp lại trong vòng 5 năm vì họ phát triển thêm các khối u xơ mới.
Phẫu thuật này có thể được thực hiện theo một trong ba cách, tùy thuộc vào số lượng, kích thước và vị trí của khối u xơ tử cung của bạn. Bạn sẽ được gây mê toàn thân cho tất cả các thủ thuật này.
-
Nội soi tử cung:
Thủ thuật này hiệu quả hơn đối với những phụ nữ có khối U xơ Tử cung nhỏ hơn và ít hơn. Nội soi tử cung cũng có thể loại bỏ các khối u xơ đã phát triển vào bên trong tử cung của bạn.
Trong thủ thuật, bác sĩ đưa một kính viễn vọng dài, mỏng, có ánh sáng xuyên qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung. Chất lỏng được tiêm vào tử cung để mở rộng nó và giúp bác sĩ nhìn thấy khối u xơ tử cung.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một thiết bị để cắt hoặc phá hủy khối u xơ tử cung. Các mảnh u xơ sẽ rửa sạch bằng chất lỏng được sử dụng để lấp đầy tử cung.
Với nội soi tử cung, bạn có thể về nhà cùng ngày với ngày phẫu thuật.
-
Cắt cơ bụng:
Thủ thuật này, còn được gọi là phẫu thuật mở bụng. Tốt hơn cho các khối u xơ lớn. Nhưng nó để lại sẹo lớn hơn so với hai loại phẫu thuật cắt bỏ cơ còn lại. Đối với thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết cắt ở bụng dưới và loại bỏ các khối u xơ của bạn.
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u ở bụng, bạn sẽ ở lại bệnh viện từ một đến ba ngày. Quá trình hồi phục hoàn toàn mất từ 2 đến 6 tuần.
-
Nội soi ổ bụng:
Nội soi ổ bụng được áp dụng cho những phụ nữ có khối U xơ Tử cung nhỏ hơn và ít hơn. Trong quá trình nội soi ổ bụng, bác sĩ sẽ rạch hai vết nhỏ trên bụng. Một kính viễn vọng được đưa vào một trong những lỗ hở để giúp bác sĩ quan sát bên trong xương chậu và xung quanh tử cung. Một công cụ được đưa vào lỗ còn lại để loại bỏ u xơ.
Phẫu thuật có thể cắt U xơ Tử cung thành nhiều mảnh nhỏ trước khi loại bỏ chúng. Trong nội soi bằng rô-bốt, bác sĩ sử dụng các cánh tay rô-bốt để thực hiện thủ thuật.
Thủ thuật nội soi có thể yêu cầu nằm viện qua đêm nhưng phục hồi nhanh hơn phẫu thuật cắt bỏ khối u ở bụng.
b) Cắt bỏ tử cung.
Cắt bỏ tử cung loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung của bạn. Thủ thuật này có thể là một lựa chọn nếu bạn có nhiều U xơ Tử cung, chúng lớn và bạn không có kế hoạch sinh con.
Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ tử cung theo một số cách khác nhau:
- Cắt tử cung hoặc cắt tử cung qua ổ bụng: Tạo một vết cắt ở bụng dưới và cắt bỏ tử cung của bạn.
- Cắt tử cung qua đường âm đạo: Loại bỏ tử cung qua âm đạo. Cách làm này có thể không hiệu quả đối với những khối u xơ rất lớn.
- Cắt tử cung nội soi: Chèn các dụng cụ và loại bỏ tử cung thông qua các vết rạch nhỏ. Quy trình này có thể được thực hiện bằng rô-bốt.
Bác sĩ phẫu thuật có thể để lại buồng trứng và cổ tử cung của bạn. Sau đó, bạn sẽ tiếp tục sản xuất nội tiết tố nữ. Quá trình hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật cắt tử cung ở bụng mất từ 6 đến 8 tuần. Việc phục hồi sau phẫu thuật nội soi và cắt tử cung qua đường âm đạo nhanh hơn.
Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật duy nhất chữa khỏi U xơ Tử cung và làm giảm hoàn toàn các triệu chứng của chúng. Tuy nhiên, rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung này là bạn sẽ không thể sinh con được nữa.
2. Ảnh hưởng tới khả năng sinh sản.
Rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản của bạn phụ thuộc vào loại thủ thuật mà bạn thực hiện. Bạn sẽ không thể mang thai sau khi cắt bỏ tử cung vì tử cung sẽ bị cắt bỏ. Bạn sẽ có thể thụ thai sau khi cắt bỏ cơ tử cung.
Sau khi cắt bỏ, bạn sẽ không thể mang thai, nhưng bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai theo quy trình. Điều này là do thủ thuật loại bỏ lớp nội mạc tử cung nơi trứng thường làm tổ. Nếu bạn thụ thai, bạn sẽ có nguy cơ cao bị sẩy thai cũng như các biến chứng thai kỳ nghiêm trọng khác.
Nếu bạn có một thủ thuật cho phép bạn mang thai trong tương lai. Có thể cần đợi ba tháng hoặc hơn trước khi cố gắng thụ thai. Để chắc chắn rằng tử cung của bạn đã hoàn toàn lành lặn.
3. Rủi ro phẫu thuật U xơ tử cung đều có thể gặp ở các phương pháp trên.
Tất cả các quy trình này đều an toàn, nhưng chúng có thể có rủi ro, chẳng hạn như:
- Chảy máu;
- Bị nhiễm trùng;
- Khả năng cần thiết của làm lại thủ thuật;
- Tổn thương các cơ quan trong bụng của bạn, chẳng hạn như bàng quang hoặc ruột của bạn;
- Mô sẹo trong bụng của bạn, có thể tạo thành các dải liên kết các cơ quan và mô với nhau;
- Các vấn đề về ruột hoặc tiết niệu;
- Vấn đề sinh sản;
- Biến chứng thai nghén;
- Cơ hội hiếm hoi mà bạn sẽ cần phải cắt bỏ tử cung.
Nội soi ổ bụng ít gây chảy máu và các biến chứng khác so với mổ nội soi.
5. Các lựa chọn điều trị khác.
Phẫu thuật không phải là cách duy nhất để điều trị U xơ Tử cung. Một số loại thuốc điều trị U xơ Tử cung có thể được sử dụng để giúp giảm các triệu chứng đi kèm. Và hạn chế được những rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung. Nhưng những lựa chọn này sẽ không loại bỏ được u xơ của bạn. Các tùy chọn khác bao gồm:
a) Điều trị bằng thuốc:
- Thuốc chống viêm không Steroid như Ibuprofen (Advil, Motrin) và Naproxen (Aleve, Naprosyn) có thể giúp giảm đau.
- Thuốc tránh thai và các loại phương pháp ngừa thai nội tiết tố khác như vòng tránh thai giải phóng Progestin có thể giúp ra máu nhiều.
- Thuốc chống nội tiết tố như Progestin hoặc Danazol ngăn chặn Estrogen để điều trị u xơ.
- Các chất chủ vận hormone giải phóng Gonadotropin (Lupron, Synarel) ngăn chặn việc sản xuất Estrogen và Progesterone, đưa bạn vào thời kỳ mãn kinh tạm thời làm teo u xơ tử cung. Bác sĩ có thể kê đơn những loại thuốc này để làm nhỏ khối u xơ trước khi phẫu thuật.
- Axit tranexamic (Lysteda) làm giảm chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt.
b) Các thủ tục không xâm lấn:
- Phẫu thuật siêu âm hội tụ có hướng dẫn bằng MRI sử dụng sóng âm thanh được hướng dẫn bởi máy quét MRI để làm nóng và phá hủy các khối u xơ qua da của bạn.
- Thuyên tắc động mạch tử cung đưa các hạt nhỏ vào các động mạch cung cấp cho tử cung của bạn. Cắt đứt lưu lượng máu đến các khối u xơ khiến chúng co lại.
- Myolysis, chẳng hạn như thủ thuật Acessa, sử dụng dòng điện hoặc nhiệt để phá hủy các khối u xơ và các mạch máu cung cấp cho chúng.
- Cryomyolysis tương tự như myolysis, ngoại trừ nó làm đông cứng các khối u xơ.
6. Lời khuyên.
Phẫu thuật thường có thể làm giảm đau, chảy máu nhiều và các triệu chứng khó chịu khác của u xơ tử cung. Các thủ tục này có thể có tác dụng phụ. Và nếu bạn cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không thể có con được nữa.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn. Xem xét kĩ những rủi ro phẫu thuật U xơ Tử cung và lợi ích trước khi đưa ra quyết định của bạn.
Nguồn: https://bit.ly/3E84aOh
