Bệnh bướu cổ đơn thuần tương đối phổ biến. Tại Việt Nam, theo một số thống kê chưa đầy đủ, hiện có khoảng trên 4,6 triệu người mắc u nhân tuyến giáp. Trong đó, có 2% là u ác tính. Tỉ lệ nữ giới mắc bệnh cao gấp 3 lần so với nam giới. Bướu cổ thường không nguy hiểm. Trừ khi nguyên nhân cơ bản của việc mở rộng tuyến giáp là ung thư tuyến giáp. Điều quan trọng là phải xác định được nguyên nhân gây ra bướu cổ để loại trừ ung thư.
1. Bệnh Bướu cổ đơn thuần là gì?
Bệnh Bướu cổ đơn thuần là sự mở rộng của tuyến giáp. Nó thường không phải là một khối u hoặc ung thư.
2. Nguyên nhân.
Tuyến giáp là một cơ quan quan trọng của hệ thống nội tiết. Nó nằm ở phía trước của cổ, ngay trên nơi xương đòn của bạn gặp nhau. Tuyến tạo ra các hormone kiểm soát cách mọi tế bào trong cơ thể sử dụng năng lượng. Quá trình này được gọi là quá trình trao đổi chất.
Thiếu iốt là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh Bướu cổ đơn thuần. Cơ thể cần i-ốt để sản xuất hormone tuyến giáp. Nếu không có đủ i-ốt trong chế độ ăn uống, tuyến giáp sẽ lớn hơn để cố gắng thu nhận tất cả i-ốt mà nó có thể tạo ra. Vì vậy nó có thể tạo ra lượng hormone tuyến giáp phù hợp.
3. Triệu chứng.
Triệu chứng chính là tuyến giáp mở rộng. Kích thước có thể từ một nốt nhỏ đơn lẻ đến một khối lớn ở phía trước cổ.
Một số người bị bệnh Bướu cổ đơn thuần có thể có các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động kém .
Trong một số trường hợp hiếm hoi, tuyến giáp mở rộng có thể gây áp lực lên khí quản (khí quản) và ống dẫn thức ăn (thực quản). Điều này có thể dẫn đến:
- Khó thở (nếu u bướu lớn), đặc biệt là khi nằm ngửa hoặc khi vươn cánh tay lên;
- Ho;
- Khàn tiếng;
- Khó nuốt, đặc biệt là với thức ăn đặc;
- Đau ở khu vực của tuyến giáp;
4. Kiểm tra và chuẩn đoán.
Đến bệnh viện kiểm tra sức khỏe nếu có cảm giác khó chịu ở cổ khi nuốt. Có thể cảm thấy sưng ở vùng tuyến giáp.
Nếu u bướu lớn, có thể người bệnh sẽ bị áp lực lên các tĩnh mạch cổ. Vì vậy khi bác sĩ yêu cầu bệnh nhân giơ tay cao hơn đầu, họ có thể cảm thấy chóng mặt.
a) Xét nghiệm máu có thể được chỉ định để đo chức năng tuyến giáp:
- Thyroxine tự do ( T4 );
- Hormone kích thích tuyến giáp ( TSH ).
b) Các xét nghiệm để tìm kiếm các khu vực bất thường và có thể ung thư trong tuyến giáp, bao gồm:
- Quét và hấp thu tuyến giáp;
- Siêu âm tuyến giáp;
- Nếu các nốt được tìm thấy trên siêu âm, có thể cần sinh thiết để kiểm tra ung thư tuyến giáp.
5. Điều trị bệnh Bướu cổ đơn thuần.
Bướu cổ cần được điều trị nếu nó đang gây ra các triệu chứng. Nếu bướu cổ không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, bác sĩ sẽ khuyên người bệnh nên theo dõi chặt chẽ để theo dõi bất kỳ thay đổi hoặc tăng trưởng nào theo thời gian.
Các phương pháp điều trị tuyến giáp mở rộng bao gồm:
a) Quan sát chặt chẽ:
- Outlook (Tiên lượng): bệnh Bướu cổ đơn thuần có thể tự biến mất hoặc có thể trở nên lớn hơn. Theo thời gian, tuyến giáp có thể ngừng sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Tình trạng này được gọi là suy giáp .
b) Thuốc:
Thuốc thay thế hormone tuyến giáp nếu bướu cổ do tuyến giáp hoạt động kém. Liều lượng nhỏ dung dịch iốt hoặc kali iốt của Lugol nếu bướu cổ do thiếu iốt
c) Phẫu thuật (cắt bỏ tuyến giáp):
Nếu bệnh nhân được yêu cầu phải phẫu thuật để loại bỏ bướu cổ, bác sĩ sẽ xác định phương pháp tốt nhất để loại bỏ.
- Một số hoặc toàn bộ tuyến giáp có thể được loại bỏ thông qua kỹ thuật không để lại sẹo. Nếu phải rạch cổ, vết rạch nhỏ nhất có thể sẽ được sử dụng để loại bỏ an toàn tuyến giáp bị ảnh hưởng.
- Nếu bướu cổ mở rộng bên dưới xương ức đáng kể, người bệnh có thể cần phải thực hiện một vết cắt nhỏ trên xương ức để loại bỏ nó một cách an toàn. Điều này thường đòi hỏi một nhóm phẫu thuật tuyến giáp có kinh nghiệm để tối ưu hóa kết quả.
d) Cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA):
Khi bướu cổ gây ra bởi (các) nhân tuyến giáp không phải ung thư, một kỹ thuật mới, được gọi là cắt bỏ bằng sóng vô tuyến (RFA), có thể được sử dụng để thu nhỏ bướu cổ và giảm bớt các triệu chứng liên quan đến áp lực mà không cần phẫu thuật.
e) Phóng xạ:
I-ốt phóng xạ để thu nhỏ tuyến nếu tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.
Trong một số trường hợp, bướu cổ trở nên độc và tự sản xuất ra hormone tuyến giáp. Điều này có thể gây ra mức độ cao của hormone tuyến giáp, một tình trạng được gọi là cường giáp .
6. Liên hệ với bác sĩ:
Gọi cho bác sĩ nếu bạn thấy sưng ở phía trước cổ hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh Bướu cổ đơn thuần.
7. Phòng ngừa:
Sử dụng muối ăn có chứa i-ốt ngăn ngừa hầu hết các bệnh béo phì đơn giản.
(Nguồn: https://bom.to/768bRU
